2025年4月15日—21日是第31個(gè)全國(guó)腫瘤防治宣傳周。今年的活動(dòng)主題是“科學(xué)防癌?健康生活”。
1癌癥是一類可防可控的慢性病,通過(guò)實(shí)施三級(jí)預(yù)防策略可有效降低癌癥的發(fā)生。一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防,減少癌癥危險(xiǎn)因素的暴露和損害;二級(jí)預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療;三級(jí)預(yù)防是規(guī)范診療,改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間。
2環(huán)境危險(xiǎn)因素是導(dǎo)致癌癥發(fā)生的重要原因之一,應(yīng)盡量避免接觸或減少室內(nèi)外空氣污染、職業(yè)危險(xiǎn)因素、電離輻射和紫外線過(guò)度暴露等。
3長(zhǎng)期吸煙和二手煙暴露可增加肺癌等多種癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),控?zé)熓亲罱?jīng)濟(jì)有效的防癌措施,吸煙者應(yīng)盡早戒煙。
4過(guò)量飲酒是多種痛癥的已知風(fēng)險(xiǎn)因素,長(zhǎng)期過(guò)量飲酒可顯著增加肝癌、胃癌等癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
5提高免疫力有助于預(yù)防癌癥。良好的睡眠能增強(qiáng)免疫力,有助于穩(wěn)定激素水平,保持身體健康狀態(tài),從而降低癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
6長(zhǎng)期的精神壓力可能導(dǎo)致免疫力降低和內(nèi)分泌紊亂等,從而增加癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),尤其能促進(jìn)乳腺癌、甲狀腺癌等與激素水平密切相關(guān)的癌癥發(fā)生。保持心情愉悅,從而降低癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
7健康飲食與防癌密切相關(guān),推薦多吃蔬果、奶類、全谷、大豆類食品,適量吃魚、禽、蛋、瘦肉類食品,少吃深加工肉制品。腌制類食物中產(chǎn)生的亞硝酸鹽,烤肉類食物中產(chǎn)生的苯并芘等致癌物質(zhì)均會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。改變不良飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣,可降低癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
8保健品并不能降低癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),不推薦使用膳食補(bǔ)充劑來(lái)預(yù)防癌癥,而應(yīng)通過(guò)合理膳食來(lái)滿足營(yíng)養(yǎng)需求。
9規(guī)律運(yùn)動(dòng)在預(yù)防癌癥方面具有重要作用。運(yùn)動(dòng)可以提高免疫力,久坐不動(dòng)的生活方式是癌癥的風(fēng)險(xiǎn)因素之一,增加體育鍛煉有助于降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。
10肥胖(BMI﹥28.0kg/m)是癌癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,目前已有證據(jù)表明肥胖與乳腺癌、肝癌、結(jié)直腸痛、胰腺癌等十余種痛癥發(fā)生相關(guān)。通過(guò)合理的飲食、運(yùn)動(dòng)和良好的生活習(xí)慣,既可以實(shí)現(xiàn)減肥目標(biāo),又能降低癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
11癌癥不會(huì)傳染,但一些與癌癥發(fā)生密切相關(guān)的細(xì)菌(如幽門螺桿菌)、病毒(如人乳頭瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等)具有傳染性。
12通過(guò)接種疫苗、保持個(gè)人衛(wèi)生和健康生活方式可以減少與癌癥發(fā)生相關(guān)的感染,從而預(yù)防癌癥的發(fā)生。
13人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗可有效預(yù)防官頸等種的發(fā)生,HPV疫苗分為二價(jià)、四價(jià)和九價(jià),建議適齡女性及早接種。
14乙型肝炎(HBV)疫苗可降低乙肝病毒感染風(fēng)險(xiǎn),間接預(yù)防肝癌,因此建議合理接種乙肝疫苗。
15癌癥不遺傳,但癌癥的發(fā)生具有家族聚集性。具有癌癥家族史的人群患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)比普通人群高。對(duì)于有癌癥家族史的人群,應(yīng)加強(qiáng)癌癥預(yù)防并積極進(jìn)行癌癥風(fēng)險(xiǎn)管理。
16通過(guò)癌癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可以知曉自身患癌風(fēng)險(xiǎn),定期參加專業(yè)防癌體檢,制定個(gè)性化體檢方案,可有效預(yù)防多種癌癥發(fā)生。
17癌癥發(fā)現(xiàn)越早,治療效果越好,生存時(shí)間越長(zhǎng),治療費(fèi)用越低。目前的技術(shù)手段可以早期發(fā)現(xiàn)大部分的常見(jiàn)癌癥:采用便潛血和結(jié)直腸鏡檢查篩查結(jié)直腸癌;采用內(nèi)鏡學(xué)檢查篩查食管癌和胃癌;采用胸部低劑量螺旋CT(LDCT)篩查肺癌;采用乳腺超聲結(jié)合鉬靶篩查乳腺癌;采用官頸脫落細(xì)胞檢查(TCT)和HPV檢測(cè)篩查宮頸癌;采用腹部超聲結(jié)合甲胎蛋白檢測(cè)篩查肝癌等。
18腫瘤標(biāo)志物升高不一定就是得了癌癥,但須密切關(guān)注。甲胎蛋白(AFP)升高提示患肝癌可能,前列特異性抗原(PSA)升高提示患前列腺癌可能,癌胚抗原(CEA)、CA199、CA153、CA125等升高提示患腺癌可能;鱗狀細(xì)胞上皮特異性抗原(SCC)升高提示患鱗癌可能。
19癌癥患者要選擇正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范化治療。癌癥的治療方式包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療(包括放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療、中醫(yī)治療等)兩大類。
20癌癥的康復(fù)治療,包括心理康復(fù)和生理康復(fù)兩大部分,是臨床治療的延續(xù)和完善。癌癥患者康復(fù)治療時(shí)要做到五方面,包括樂(lè)觀的心態(tài)、平衡的膳食、適當(dāng)?shù)腻憻?、合理的用藥以及定期的?fù)查。